TLSO (Thorako-lumbo-sakrale Orthese)

🇩🇪 TLSO (Thorako-lumbo-sakrale Orthese) – Klinisches Protokoll

Indikationen

• Wirbelkörperfrakturen (Kompressions-, Burstfrakturen)
• Postoperative Stabilisierung
• Wirbelsäulendeformitäten (Skoliose, Kyphose, Hyperkyphose)
• Wirbelsäuleninstabilität
• Posttraumatischer Schutz der Wirbelsäule
• Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen

Klinische Ziele

• Immobilisierung der thorakalen und lumbalen Wirbelsäule
• Einschränkung der Beweglichkeit (Flexion, Extension, Rotation)
• Haltungs¬korrektur nach dem Drei-Punkt-Druck-Prinzip
• Unterstützung der Schmerzreduktion
• Förderung einer sicheren Frühmobilisation
• Postoperativer Schutz
• Reduktion der Wirbelsäulenbelastung im Alltag

Anwendungsprinzipien

• Patientenspezifische Vermessung und individuelle Orthesenanfertigung
• Kontrolle von Passform und Ausrichtung
• Tragedauer: 6–23 Stunden täglich (je nach Indikation)
• Stufenweises Abtrainieren (Weaning)
• Regelmäßige klinische Kontrollen und ggf. bildgebende Diagnostik
• Überwachung der Hautintegrität und Druckstellen
• Bewertung der Patienten-Compliance

Komplikationen

• Druckulzera
• Hautirritationen
• Muskelatrophie (bei Langzeitanwendung)
• Mangelnde Compliance
• Verminderter Tragekomfort
• Einschränkung der Atmung (insbesondere bei rigiden Orthesen)
• Biomechanische Probleme durch schlechte Passform

Materialien

• Thermoplaste: Polyethylen (PE), Polypropylen (PP)
• Polsterung: EVA (Ethylen-Vinylacetat), Polyurethanschaum
• Verschlusssysteme: Klettverschlüsse, Nylonbänder, Schnallen
• Metallkomponenten: Aluminiumstäbe, Stahlverstärkungen