TLSO (Ortesis toracolumbosacra)

🇪🇸 TLSO (Ortesis toracolumbosacra) – Protocolo clínico

Indicaciones

• Fracturas vertebrales (compresión, burst)
• Estabilización postoperatoria
• Deformidades de la columna (escoliosis, cifosis, hipercifosis)
• Inestabilidad espinal
• Protección de la columna tras traumatismo
• Enfermedades degenerativas de la columna

Objetivos clínicos

• Inmovilización de la columna torácica y lumbar
• Limitación del movimiento (flexión, extensión, rotación)
• Corrección postural mediante el principio de tres puntos de presión
• Apoyo en el control del dolor
• Promoción de la movilización temprana segura
• Protección postoperatoria
• Reducción de la carga espinal en las actividades diarias

Principios de aplicación

• Medición personalizada y diseño de ortesis a medida
• Verificación del ajuste (fit) y la alineación
• Tiempo de uso: 6–23 horas/día (según indicación)
• Retirada progresiva (weaning)
• Seguimiento clínico regular y evaluación radiológica si es necesario
• Monitorización de la integridad cutánea y puntos de presión
• Evaluación de la adherencia del paciente

Complicaciones

• Úlceras por presión
• Irritación cutánea
• Atrofia muscular (uso prolongado)
• Falta de adherencia
• Disminución del confort
• Restricción respiratoria (especialmente en ortesis rígidas)
• Problemas biomecánicos por mal ajuste

Materiales

• Termoplásticos: polietileno (PE), polipropileno (PP)
• Acolchado: EVA (etileno-acetato de vinilo), espuma de poliuretano
• Sistemas de fijación: velcro, correas de nailon, hebillas
• Componentes metálicos: barras de aluminio, refuerzos de acero